麻醉医生的麻醉笔记

【麻醉老兵、20230623】

文库之网文篇

网上流传“外科治病、麻醉保命！”的观点，虽有些偏颇，但也说明麻醉工作的重要性，逐渐得到大家的理解和认可。

对于外科手术，外科、麻醉、护理等人员需要密切协同配合；而对于心脏外科手术，外科、麻醉、体外循环、护理等人员更是一个整体，需要高效率的密切联动配合，大家都是“保命”的！

我是一名老麻醉人，过去有一段时期也兼体外循环工作，最近突然想起翻看自己的过往，这张关于一位五岁半女童实施心脏外科手术的、写满注释的、字迹潦草得可能只有自己才能看懂的麻醉计划笔记，记录了年轻时工作的忙碌和习惯，让我回忆起年轻时的努力与拼搏，这样的学习、工作笔记有很多，它们承载着我对麻醉工作满满的热情，以及对每一位患者厚重的责任感！

如我一般努力着、平凡着的老麻醉人，还有很多，将来也会有越来越多优秀的年轻人，从事麻醉工作，希望我们的每一位麻醉人，都能尽心竭力地去完成我们的工作，因为我们的工作，没有容错空间，因为我们的工作，人命关天！

这张可能只有自己才能看懂的笔记，虽然书写匆忙，字迹潦草，其中的内容、知识可能已经过时，也不一定完全正确、科学，但所表达的内涵和传递的精神，早已超越其表象上的局限性。

关于笔记

笔记中打印的文字部分是我自己设计的”体外麻醉计划“模板，针对每一台负责实施的心脏外科手术麻醉，我都会额外填写这样一份符合自己工作习惯的”体外麻醉计划“笔记。

模板外注释笔记的主要内容：一、基本情况（主要是患者的心脏、血管方面的影像学、解剖学异常情况）；二、血流动力学特点；三、外科要求；四、HP（肺动脉高压）的通气处理。这些注释笔记内容，看似碎片化，实则是完整计划中重要的有机组成部分。

准备这样一份麻醉计划笔记，主要目的是在制定和填写计划的过程中，进一步理清各个环节可能出现的问题、意外和相应的处置方法、预案，充分发现计划中可能存在的疏漏，在自己、科室、医院和城市等可及的知识、能力、助力和资源等范围内，奋力构建一份无限接近完善的麻醉计划，而这样一份麻醉计划，不是停留在纸面上的，而是运行在脑海里，逻辑清晰、科学成熟、可随时存取修正、可安全和高效执行的完整计划。

特别说明

1、图片经个人信息隐藏及大小、格式等编辑处理。

2、个人观点，仅供参考！